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La falta de humectación en la cavidad bucal puede provocar diversas manifestaciones clínicas que hacen que disminuya la calidad de vida de personas que padecen xerostomía. La condición también puede observarse en pacientes con trastornos mentales, en especial bulímicos o alcohólicos. En los pacientes con bulimia, la frecuente provocación del vómito estimula la hiperproducción de saliva dando como resultado la sialadenosis.

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Hay ciertos signos de alarma clínicos que indican la invasión de las estructuras circundantes y deben aumentar el índice de sospecha de malignidad. Estas tumefacciones suelen ir acompañadas por linfoadenopatías generalizadas y xerostomía.

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La enfermedad inflamatoria sistémica también puede presentarse con tumefacción parotídea, la cual puede confundirse con una neoplasia glandular.

En la sarcoidosis, el compromiso de la parótida se caracteriza por una tumefacción difusa, no nodular, indolora. Su diagnóstico se basa en los Criterios del Consenso Americano-Europeo.

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Tabla 1. Tabla 2.

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Entre los problemas de salud asociados a la diabetes, encontramos un amplio abanico de síntomas clínicos y patologías que afectan a todos los sistemas fisiológicos del paciente diabético. Por todo ello, la diabetes es considerada un factor de riesgo para la aparición de xerostomía.

Figura 2. Figura 3. Tabla 3.

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En algunos individuos se ha encontrado disgeusia como uno de los signos temprano de diabetes; ello pudiera ser consecuencia de la presencia de alteraciones agrandamiento de la parótida en diabetes los receptores de glucosa o de manifestaciones leves de neuropatía diabética. Jeffrey D. Jeffrey B.

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Introducción La diabetes mellitus tipo 2 no insulin-dependendiente también denominada diabetes del adulto, afecta a la población de mas de 40 años, frecuentemente con sobrepeso u obesidad. Pacientes y métodos 1.

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Aspectos clínicos Se desarrollo un cuestionario para identificar los datos de cada paciente: edad, sexo, años de evolución de la diabetes menos de 10 años, entre 10 y 20, mas de 20 y la existencia de xerostomía fue evaluada agrandamiento de la parótida en diabetes el propio paciente como sensación subjetiva de boca seca Anexo 1.

Examen oral Todos los sujetos incluidos en este estudio fueron examinados por el mismo dentista. Determinaciones bioquímicas De cada paciente recogimos saliva total en un tubo seco de polipropileno 1 dl.

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Resultados 1. Discusión Distintos autores han abordado el tema de los cambios bioquímicos encontrados en la saliva de los pacientes diabéticos; existen publicados diferentes artículos acerca de la bioquímica salivar describiéndose alteraciones en la glucosa, proteínas totales, lisozima, peroxidasas, electrolitos sodio, potasio, cloro, fósforo, magnesio, calcioamilasa, inmunoglobulina A, pH, y capacidad tampón.

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Bibliografía 1. JADA ; Manifestaciones Bucales de la Diabetes Mellitus.

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Med Clin Barcelona ; Insulin dependent diabetes mellitus and oral soft tissue pathologies. Ultrastructural alterations of the parotid glands of rats Rattus norvegicus submitted to experimental chronic alcoholism.

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Rev Chil Anat ; Histological study of parotid, submaxillary and von Ebner salivary glands in chronic alcoholics. Acta Odont Latinoamer ; Sialosis Parotídea Alcohólica.

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La edad, la duración de la enfermedad y el grado de control metebólico influyen en los signos y los síntomas en mayor grado que el tipo de enfermedad prersente. En ocaciones, link agrandamiento parotídeo puede ser reversible en forma parcial si se logra el control metabólico de la diabetes.

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Sin embargo, se han señalado disminución leve del flujo de saliva y aumento de la glucosa en dicho líquido a pesar del control diabético eficaz.

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La glucosa en el líquido gingival puede ocasionar alteración de la microflora de las placa bacteriana e influir en la aparición de la agrandamiento de la parótida en diabetes periodontal y caries dental. El ardor en la boca o la lengua puede aparecer como efecto de la xerostomía. Como otra posibilidad, puede ser resultado de neuropatía diabética. Caries dental.

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La diabetes no controlada o con control deficiente en humanos y en continue reading de experimentación se ha acompañado de una mayor incidencia en la caries dental, ello sin duda, se relaciona con mayores cifras de glucosa en saliva y el líquido en los surcos gingivales. Sin embargo, ha habido algo de contrversia respecto a la incidencia agrandamiento de la parótida en diabetes caries en diabéticos tratados.

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Los cambios fisiopatólogicos propios de la diabetes afectan tejidos de la boca al igual que los otros órganos y sistemas. Casi todas las autoridades en la materia aceptan que la diabetes sin control o con control deficiente se acompaña de una mayor suceptibilidad a infecciones bucales, incluida la periodontitis.

La hiperplasia gingival notable puede constituir el primer signo clínico de la enfermedad y haber lentitud en la cicatrización. A diferencia de ello, la presencia de infecciones incluida la enfermedad periodontal avanzada, aumenta la resistencia a la insulina y empeora el estado diabético.

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Desde hace varios años se han estudiado la incidencia y la intensidad de la gingivitis y la periodontitis en diabéticos controlados. Los grupos de diabéticos muestran muchas variables en la evolución de su trastorno, que incluyen el tipo de enfermedad, duración, edad de comienzo, presencia ausencia de complicaciones y grado de control metabólico.

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La intensidad de la destrucción periodontal al parecer depende del tipo de enfermedad insulinodependientes en comparación con los no insulinodependientescon el control metabólico y con la duración del trastorno. Algunas publicaciones han identificado microangíopatias en tejidos periodontales de diabéticos, pero estos cambios vasculares no se relacionan con una mayor destrucción peridontal.

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En teoria, las microangiopatías pueden turbar la oxigenación, la nutrición y la eliminación de productos de deshecho en las células y debilitar la resistencia del. Sin embargo no todos los diabéticos presentan microangiopatías.

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Ello, por supuesto pudiera ocasionar una destrucción acelerada y lentificación del restablecimento en presencia de agrandamiento de la parótida en diabetes periodontal inducida por placa.

En la diabetes insulinodependiente disminuye el contenido de minerales de huesos y la nefropatía diabética puede acompañarse de hiperparatiroidimo secundario.

Cada uno de estos factores puede ocacionar la destrucción acelerada del hueso alveolar. En algunos diabéticos e incluso en parientes de ellos se han identificado deficiencias en la quimiotaxia de polimorfonucleares y la fagocitosis de estas células.

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Dichos efectos pudieran disminuir la resistencia del huesped a la infección. A veces persiste la alteración funcional de los polimorfonucleares a pesar de que se implante un control metabólico eficaz de la enfermedad.

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La información como la señalada indica que el odontólogo debe valorar con gran cuidado y en cada diabético su estado periodontal. Las publicaciones sobre problemas periodontales incluyen señalamientos de casos que describen mejoría extraordinaria agrandamiento de la parótida en diabetes el estado de la boca en diabéticos no diagnosticados cuando se implantó la regulación metabólicoa.

Por lo contrario, las. A veces las infecciones de la boca pueden ser mortales para los diabéticos.

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